優生学と人間社会 第2章の6

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第2章の5

第2章市野川先生のラストです。

◆本来、別物であった「変質」（退化）と「人種混血」がナチスの下で重ね合わされ、優生学が人種主義と結合する
◆ユダヤ人の優生学者もいる。リヒャルト・ゴルトシュミットは、自然界ではその存在さえ許されないはずの「低価値者」に文明社会が生殖を許しているのは誤りだと説き、３２年のプロシア州断種法案の作成にも関わったが、彼にとって無念だったのは、ナチスが自分たちから優生学と断種法を横取りしたことだった

◆福音主義（プロテスタント）教会の対応
　・１９３１年、社会事業団「インネレ・ミシィオンは、「生きるに値しない生命の抹消」や、優生学的な中絶は認められないが、優生学的な不妊手術については、本人が拒否していない限り、「宗教倫理的に正当化される」場合があるとの公式見解を表明した
　・１９３２年プロシア州議会決議に異を唱え、心身に生涯をもつ人間も価値がある。同胞として気づかうことがキリスト者の使命であると再確認したが、逼迫する財政の下で障害者福祉を運営していくため、優生学を組み込むことは、不可避のものとして認識された
　・１９３３年の断種法に組み込まれた強制措置に対しても、その対象が断種法のあげる、病に限られるならば容認するという姿勢に

◆カトリック教会の反応
　・１９３０年、ローマ教皇が回勅書を出す（一夫一婦制、家父長制、女性解放運動は誤り、両性の合意による禁欲以外の避妊の非難、母親の生命が危ない場合以外の中絶の禁止、不妊手術は一切認めない）
   ・当時のドイツにはナチスの断種法を正面から批判できたのはこれ以外ほとんど何もなかった   ・医師へのサボタージュなどを呼びかけ

◆１９３９年９月１日におきた３つのこと
　・ドイツポーランド侵攻（戦争開始）
　　 ⇒シャルマイヤーやプレッツが恐れていたこと（第2章の3参照）
　・遺伝病子孫予防法の省令改正。不妊手術、婚姻前検診は原則中止。
　・同日付でヒトラーが安楽死計画を命じた文書も発出

◆１９４５年の敗戦まで、ドイツ国内及び占領地域では、施設で暮らす障害児や入院中の精神病患者などが、特殊な施設にいそうされ、そこで頃された。少なくとも７万人、一説には１０数万人。
◆不妊手術という間接的なやり方ではなく、直接抹殺する。

◆優生学者たちは病人や障害者を殺害するという方法には反対していた
◆フリッツ・レンツ「いわゆる安楽死は、人種衛生学の本質的な手段として考慮の対象となることはまったくない」
◆レンツは、安楽死を批判しながら、低価値者とされた人々が生まれないようにするため（淘汰を出生前に移行させる）に、遺伝の仕組みを解明し、その技術を開発しようとする「優生学」の存在理由を守ろうとした。
◆殺害というかたちで淘汰することが許されてしまうのなら、優生学はその存在理由を失ってしまう

◆レンツは、優生学者としてただ一人、安楽死法制化の準備に加わった。しかし、その場でもレンツは、優生学の見地から安楽死を正当化することはなかった
◆あまり注目されないが、第一次大戦期にドイツ国内の公立病院では、実に7万人の精神病患者が餓死している
◆ますます減少していく生活物資から、まず最初にはじき出されたのは、入院中の精神病患者その他の社会的に最も弱い立場にいる人々だった
◆7万人とは、1939年以降の安楽死計画によって殺された精神病患者の数にほぼ匹敵する
◆指導的立場にあったレンツと同世代の医師たちは皆、第一次大戦中に病院や施設で何が起こったのかを十分、知っていたはず。
◆再び開始された戦争によって、同じ事態が引き起こされるのだとしたら？そのとき、積極的殺害という選択肢が、とりわけ医療関係者の脳裏に浮かんだとしても何ら不思議ではない

◆ナチズム期の強制不妊手術・安楽死計画の被害者に対する戦後補償実現のために尽力したドイツの精神科医、クラウス・ドゥルナーは、1939年以降の安楽死計画の背後にある心性を「死に至る憐れみ」という言葉で表現している
◆優生学の論理は安楽死計画のそれから、また安楽死計画の論理はホロコーストのそれから、それぞれ微妙に異なっている
◆安楽死計画の犠牲者にはユダヤ系のドイツ人も含まれていた。しかし、その犠牲者の多くが生粋のドイツ人だった

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優生学と人間社会 第2章の５

前回
第２章の４
市野川先生の続きです。

意思決定の二重構造、強制的同質化、帝国医務規程、遺伝病子孫予防法あたりがポイントですかね。

遺伝病子孫予防法は、後に日本の国民優生法が作られる時に大いに参考にされている法律で（松原洋子先生ｍｐ同本第５章、米本昌平先生の「遺伝管理社会」参照）、我が国にとってももの凄く関わりの深い法律です。
ちなみにwikの解説はいまいちなんで、本を読んでみてください。

っていうか、やっぱりあの事件があってからこの本の中古の値段が急激に上がってます。
先月くらいまでは２ケタだったのに。
うん、まず読むならこの本ですよ、この分野では。



◆世界恐慌は、大戦の痛手からようやく立ち直りかけたドイツにも大きな打撃を与えた。人種衛生学会が、1931年に採択した新しい指針は、早急に低価値者に対する自発的な不妊手術を可能にすべきだと訴えている
◆「治る見込みもない遺伝的欠陥者のために割かれる支出は、もはや遺伝的に健康な家系の者には総じて役立たないものとなっている。それゆえ、優生学に定位した福祉は今や必要不可欠なのである。」
◆1932年プロシア州議会は、福祉コストを削減できるような措置を早急に講ずる、という決議を採択。この決議にもとづいて、プロシア州保健省は同年断種法案を作成。州レベルでは片付かない刑法規定の問題もあって制定には至らず。
 ・対象：遺伝性精神病、遺伝性精神薄弱、遺伝性てんかん、その他の遺伝病にかかっているもの、もしくは遺伝的遺伝子質の保因者
 ・不妊手術は本人同意にもとづいて実施
◆1933年1月にヒトラー政権発足。7月にドイツ初の断種法「遺伝病子孫予防法」が制定。（3月に「授権法」によって立法権を得ていたため議会の承認なしで制定）
 ・プロシア州断種法案に重度のアルコール依存症が追加
 ・本人の意志に反しても不妊手術を実施できる
◆ナチスだけではなく、強制処置を止むを得ないと考える者は、社民党内部にも相当数いた
◆原則はあくまでも個人の自己決定だが、法的な決定能力や同意能力が期待できないものについては、法定代理人や官医、施設長などの代理の同意や決定でよく、この場合には強制措置も認められる（他の国々にも広く見られた二重構造）
◆ナチスの断種法がターゲットにしたのは、法的な決定能力や同意能力が欠いているとされ、意志や権利を尊重すべき一人前の市民ではないとされた人々

◆強制的同質化：もろもろの組織や団体から自律性や決定権を奪い、すべてを帝国政府の、ヒトラーの管理統制下におくこと
◆医療においても強制的同質化が行われた
◆1934年、保健事業の統一化に関する法律。州および都市ごとに保健局を設置し、ナチス政府が中央集権的に統括。各州の判断から統一的な医療政策へ。
◆保健局の経費がすべて公費でまかなわれた。医師は患者からの報酬に全く依存せずに、医学的に”正しい”ことのみを遂行できた。（シャルマイヤーの望み通り）

◆1935年、帝国医務規定は、「帝国医師会」の設立を促し、医師という職業身分の自立性を確立する医師たちのそうした要求を、ある意味実現したが、実体は、ドイツのすべての医師をナチス政府が管理統制するというものであり、ユダヤ人医師は締め出され、当初の目標だった医師団体の自律性も根こそぎ破壊された
◆医療プロフェッションそのものが自ら自律性を放棄し、国有化＝強制的同質化された。
◆帝国医務規程
　・個人の利益と民族全体のそれが対立する場合には、躊躇なく後者を優先した。
　・健全な民族感情によって正当化される目的をまっとうするためには、そうした守秘義務は解除されると定めている
　・断種法の定める遺伝病ならびに重度のアルコール依存症の患者に接した医師が、その患者に対する不妊手術を直接、間接に遺伝健康裁判所に申請しなかった場合、これを職務規定違反とし、医療活動の永久停止を含む処罰を科した
◆ナチズム期の３６～４０万件にのぼる不妊手術の脅威的な数字は、医師プロフェッションの国有化＝強制的同質化があった

◆１９３３年１１月、常習犯罪者取締法。ターゲットは精神病質者。
◆当時の刑法は心神喪失者の免責を規定。
◆常習犯罪者取締法は、刑法で免責される者(↑)を施設で拘禁し、性犯罪者については去勢手術も認めた。この法律によって拘禁された人々に対しては、出所と引き換えに不妊手術を実施するケースもあった

◆１９３５年６月、遺伝病子孫予防法が改正。ナチス政府は、母体保護の中絶と同時に、さらに優生学的理由による中絶を合法化し、３３年の断種法で列挙された疾患のいずれかに該当する場合、その中絶を認めるようにした
◆条件は、本人の同意、妊娠６か月以内、妊娠女性の生命および健康を危険にさらす場合には禁止の３つ
◆断種法と同様、本人に同意能力がない場合、法定代理人もしくは保護者の代理同意でよいとしていた
◆１９３５年１０月、婚姻健康法（正式名：ドイツ民族の遺伝的健康を守るための法律）。結核や性病、断種法に規定された遺伝病、あるいは精神障害などをもつ人びとの婚姻が禁止され、また、婚姻に際しては、これらの病気や障害のないことを証明する婚姻適正証明書を保健局からもらうことが、すべての者に義務化された。
◆一方、健康なドイツ人については、婚姻や出産に際する特別の貸付金制度や、多産の女性を讃える政策が推し進められ、避妊や中絶は以前よりもいっそう厳しく取り締まられるようになった


第2章の6

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優生学と人間社会 第2章の4 市野川容孝

前回

第2章の3


◆社民党内部でも第一次大戦の終結、ワイマール共和国の誕生とともに、生産手段の国有化という従来の主張に加えて、人間の国有化、つまり医療政策、人口政策の整備を、という声が徐々に高まって行った
◆1921年にゲルリッツで開催された党大会で、エルフルト綱領に代わる新しい綱領を採択。それに先立って新綱領にどのような医療政策、人口政策を組み込むべきかに関する検討委員会を発足。その首班がグロートヤーン（第2章の2参照）
◆グロートヤーン自身は優生学の必要性を訴えていたが、新綱領としては、社会保険制度や医療制度の充実を訴えるにとどめた。人口増大政策を優先させていた。
◆人口の量的増大よりも質の向上に重きを置く優生政策が、ドイツその他のヨーロッパ諸国で完全な支持をなかなか得られなかった一つの理由は、キリスト教の生命感と並んで出生率の低下であった
◆グロートヤーンは出生率や人口減少を危惧し、人口増大政策を推進するために、不妊手術その他の優生政策にブレーキをかけた

○アンドレアス・クナック（医師）
◆新綱領の検討委員会に加わり個人草案を提出（グロートヤーンの案に落ち着く）
◆人口の質の向上に定位した優生政策に積極的だった（ナチズム期に政治亡命）
○クナックの主張
◆健康な子供を作れるかどうか確定できるか、確固たる事実にもとづいて科学的に行うことができるケースが数多くある
 →精神的に低価値な資質、梅毒、そして慢性的なアルコール依存症のもたらす重い遺伝的欠陥
◆身体的にも精神的にも低価値な子供たちは、社会全体にっとて最も重い負担となっている
◆精神的にも道徳的にも低価値なものに対しては、強制措置がとられなければならない。なぜなら、彼らには啓蒙や説得など不可能だからである

◆不妊手術という言葉こそ出てこないが、アメリカの断種法はクナックにとっても一つの模範だった
◆クナックはマルクスの描いた理想社会と目標を転倒させ、障害や疾患を持つ個々人の必要よりも、社会全体の必要に応じた人間そのものの科学的な再生産の方を優先した

◆戸籍法改正は、ワイマール気に全国レベルで制定された唯一の優生立法。
◆1927年、性病撲滅法。性病にかかっていると知りながら性交渉をもったり、そのことを相手に知らせずに結婚するものに刑罰を科した
◆生殖を介して疾患が次世代に伝達されるという点では性病も遺伝病も代わりがないと考える優生学者にとって、この法律は優生学的にも大きな前進。シャルマイヤーの病歴記録証という提案はかなりの部分が実現した

◆戸籍法改正や性病撲滅法は、せいぜい婚姻に際して人々の優生意識を鼓舞するにとどまったが、優生意識をさらに強化するために、性と生殖の健康について既婚者や婚姻予定者に助言を与える相談所が各地で開設された
 ・ヒルシュフェルト：ベルリン大学の性科学研究所に設置
 ・母親保護同盟（ヘレーネ・シュテッカー、クナック）：ハンブルクを皮切りに開設
 ・人種衛生学会：ミュンヘン、ハレ、ドレスデンで開設
◆相談所の大半は民営だったが、1926年2月にプロシア福祉省の条例により、ラント（州）内の市町村が公営で開設することが許可・奨励され、1930年までに200を超えた
◆ザクセン州の公営相談所は、優生学的な配慮ばかりでなく、ヤミの中絶をなくすためにも経済的理由を考慮して避妊等の家族計画が奨励
◆進歩的な相談所であればなおさら優生学に力が注がれていた

◆1923年5月に医師グスタフ・ビュータースが9項目からなる断種法案を、ザクセン州政府に提出
◆断種法案
 ・知的障害、生まれつきの視覚障害や聴覚障害をもつ子ども、もしくは初等義務教育についていけない子どもに対し、両親もしくは後見裁判所のお同意を得て、無料で不妊手術を実施すること
 ・視覚障害、聴覚障害をもって生まれた者、知的障害者、てんかん患者、精神病患者が公立施設に入所している場合、出所の条件として不妊手術を行う
 ・そういう人々が結婚する際には、公立施設に入所していなくても条件として不妊手術を課す
 ・性犯罪者は去勢手術を、父親が誰かわからない子供を2人以上産んでいる女性には不妊手術を各々可能にする
・犯罪者に対しては、不妊手術・去勢手術を減刑の条件として加味する
◆州政府は提案を受け、不妊手術を可能にする刑法改革案を、24年6月に帝国政府に提出
◆トゥーリンゲン州の経済省も23年7月、帝国内務省に対して、本人同意にもとづく優生学的な不妊手術を合法化するよう文書で要請
◆プロシア州政府は検討部会を発足させたが、ボンヘッファーを中心に作成された部会答申は、優生学の必要性を認めつつも、まず遺伝のメカニズムを確定することが先決で、ビュータースの提案は時期尚早と論じる
◆ビュータースは同様の断種法案を、単独でドイツ帝国議会および帝国政府に提出したが、医学界でもまだ合意を得られていないものとして斥けられた

続き
２章の５

ケアの本質 ミルトン・メイヤロフ 第6章

前回
その5

ラストです！

第6章
◆場の中にいるということの中には、ある安定性がある。それは一時的なものではないし、あれこれの特定の状況に飲み関連しているものでもない
◆一般的な安定性というものは、かなりのストレスに対抗し得るし、専心と同じように、困難を克服することによって強化される
◆この安定性を基本的確実と表現しても、それで真実をつかんだとか確かな知識を持っているといえるわけではない
◆今あることやこれから起こることについて、絶対的保証を得たい気持や、それらについて確信したい気持ちからむしろ卒業することを、基本的確実は求める
◆基本的確実というのは、危険をはらんだこの世界で、かきみだされず、平成を保っていこうと禁欲的な決意をするような人の内側には存在し得ない
◆他者から必要とされていることが必要であり、他者が私を必要としていることと、私にとってそういう他者が必要であることとは密接に関係している
◆内面的なものと外面的なものの間に大きな差が出てきて、それが重大なものになってくると、私の行動は統一的にならない
◆私たちは基本的確実性を確立するためにケアするのではなく、ケアを中心にすえた生がこの安定性を持つ

◆現在生きている状態で十分であるということは、まさしく、生きることがある時点で完成するものではないという性格を物語っている
◆私たちの生が根本的に否定されたり、生きる過程が十分でないとされたりする経験をいくつか積むと、今度は逆にその経験が、では十分であるとは一体いかなる常態かということを示してくれる
◆もし私たちが偽ってほんとうの自分の姿を見せず、自分以外のものに見せかけようとすれば、やはり生きることの過程は、私たちにとって十分なものとは感じられない
◆ケアとは、それを実践することによって絶えず新しくなり、発展していく

〇了解性
◆了解性とは、私の生活に関連しているものは何か、私が何のために生きているのか、いったい私は何者なのか、何をしようとしているのか、これらを抽象的なかたちではなく、毎日の実生活の中で理解していくこと
◆了解性は、私たちが何かあるものに帰属しており、かつ、何者かから、あるいは誰かから自分たちが特別に必要とされているという感じをともなっている
◆了解性は、自分自身によって理解されケアされているという私自身の感じと密接に結びついている
◆了解性が、この世界の中で心を安んじている状態を示すという意味において、私たちは物事を支配したり、説明したり、評価したりすることによってではなく、まさにケアすることとケアされることをとおして、はじめて究極的に心を安んじることができる
◆了解性は、存在の持つはかり知れない性格を排除するのではなく、むしろ私たちがもっとそれに気づくようにする

◆生きる中での単純化というものは、生を浅薄にするよりも、成長させ意味づける働きを持つ”場の中にいる”こととともに生じてくる

◆自律ということは、私が自己の生の意味を生きることである。それは、私が生きている社会的・物質的条件によって設定されたある範囲の中で、私が自分の思うままに生きることを指すからである。

◆自分自身の生を生きるためには、私はケアすることと自分の生に対し責任を持つこととをとおして、私の生を自分自身のものとしなければならない

◆そもそも私は、最初から自律的であるわけではない。自律とは、成熟とか得がたい友情の深まりと同じく、ひとつの達成なのである

◆あるものに対し深く全一的に自分を投入することがなければ、人は自分自身であることはできない。私が自己の生の意味を生きるといえるのも、私がある対象に依存していればこそである

◆むしろ他から必要とされたり、他に身をゆだねるような何かがあるときに、そちらの方こそ自由だと感じる

◆私の方向性というものは、他者の成長によって大体のところ決定されているのではあろうが、私はほかならぬ私自身を、私の行為を始動する者、また私自身の人生に対し責任を持つものとして感じている

◆方向性というのは、私の生活の中から自然と姿を現すものであり、私に対し、外から前もって決められていたり、強制されたりするものではない

◆自分以外の他者の成長と幸福を、私自身のそれと同一化するからこそ、自己の拡張というものがある

◆退屈な状態においては、現在というものはあたかも砂漠のようであり、成長するものは何もなく、貴重なものもない。

◆自立は自己理解を前提とする。その理解がないと、結局、自分が自分の障害となってしまい、どうどうめぐりするしかない

◆”場の中にいる”ことにより、私は人生に十分没頭できると同時に、私たちの社会に広く存在している成長を妨げるような生き方から自由でいられる

◆私が他者から受け取るのは、自分が与えているから

◆感謝というものは、私が受けた恩恵に対して感謝の気持が表現されるまでは、まだ不完全な状態にある

◆自己の生の意味を生きるということの根底的な性質は、くしくも、生の尽きせぬ深みを限りなく知ることに通じている

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